Jaguariúna: o experimento social que tentou mudar os hábitos de uma cidade inteira
Descubra como Jaguariúna, no interior de São Paulo, participou de um experimento de saúde que mudou hábitos alimentares e aumentou a atividade física de milhares de pessoas.
Uma cidade inteira como laboratório de hábitos saudáveis
Imagine uma cidade com mais de 50 mil habitantes recebendo, durante meses, uma enorme campanha para mudar a maneira como seus moradores se alimentavam, se movimentavam e cuidavam da própria saúde.
Não era apenas uma campanha publicitária.
A proposta era muito mais ambiciosa.
Em vez de tentar convencer algumas dezenas de pessoas a frequentar uma academia ou fazer uma dieta, a ideia era levar a mudança para as ruas, escolas, empresas, unidades de saúde, parques e até para dentro das casas.
Foi exatamente isso que aconteceu em Jaguariúna, no interior de São Paulo, por meio do projeto Vida de Saúde, coordenado pelo professor de educação física Marcio Atalla.
E os resultados chamaram atenção.
Quase 40% da população apresentou mudanças nos hábitos de vida após a intervenção. O resultado posteriormente foi analisado em um estudo científico publicado na revista Obesity, com participação de pesquisadores ligados à Universidade de São Paulo e outras instituições.
Mas existe um detalhe importante que costuma causar confusão nas histórias sobre o projeto.
Embora algumas reportagens de 2017 tenham apresentado a experiência como ocorrida durante nove meses, de abril a dezembro, o artigo científico publicado posteriormente descreve a intervenção como realizada entre abril e dezembro de 2016, durante sete meses. Os resultados foram divulgados amplamente em 2017.
Então, afinal, o que aconteceu em Jaguariúna?
E qual foi a verdadeira conclusão desse curioso experimento?
O Projeto Vida de Saúde
O projeto recebeu o nome de Vida de Saúde e tinha um objetivo aparentemente simples, mas extremamente difícil de alcançar: estimular uma população inteira a adotar hábitos mais saudáveis.
A iniciativa foi liderada por Marcio Atalla, conhecido por trabalhos relacionados à atividade física e por sua participação no quadro “Medida Certa”, do programa Fantástico.
A proposta não era simplesmente dizer às pessoas:
“Faça exercícios.”
Ou:
“Coma melhor.”
A estratégia era criar um ambiente inteiro que estimulasse essas escolhas.
Foram realizadas atividades em escolas, empresas, unidades de saúde, espaços de lazer e outros locais da cidade.
Também foram organizados eventos de caminhada e ciclismo, oficinas de nutrição e atividades físicas.
Além disso, profissionais da saúde e da educação receberam treinamento para ajudar a transmitir informações sobre alimentação saudável e atividade física.
A campanha também utilizou meios de comunicação.
Mensagens eram enviadas para celulares.
Informações apareciam em diferentes espaços da cidade.
Foram utilizados jornais, rádio, televisão, internet, outdoors, cartazes e materiais educativos.
Ou seja, a ideia era fazer com que a mensagem estivesse praticamente em todos os lugares.
Por que Jaguariúna?
Jaguariúna acabou se tornando um cenário interessante para esse tipo de intervenção porque permitia avaliar uma estratégia de saúde pública em uma cidade inteira.
Em vez de analisar somente um grupo pequeno de pessoas dentro de uma clínica ou academia, os pesquisadores queriam observar o que aconteceria quando uma intervenção fosse espalhada pela comunidade.
O projeto buscava enfrentar dois problemas bastante comuns nas sociedades modernas:
Sedentarismo e alimentação inadequada.
Esses fatores estão relacionados ao aumento do risco de diversas doenças crônicas.
Por isso, a proposta não era apenas fazer as pessoas perderem peso.
O objetivo maior era estimular mudanças que pudessem permanecer no cotidiano.
Mais movimento.
Melhores escolhas alimentares.
Menos tempo parado.
Mais atenção à própria saúde.
Quase 40% dos moradores mudaram hábitos
Esse é provavelmente o número mais impressionante associado ao projeto.
Na avaliação científica, aproximadamente 40% dos indivíduos avaliados relataram mudanças de estilo de vida depois da intervenção.
Foram entrevistadas 1.424 pessoas antes do projeto e, posteriormente, 1.004 permaneceram na avaliação final. Entre essas pessoas, 403 relataram mudanças de hábitos.
Em outras palavras, o projeto conseguiu alcançar uma parcela significativa da população.
Mas existe uma diferença importante entre “alcançar” e “participar diretamente”.
Segundo os resultados divulgados na época, 83% da população havia ouvido falar do projeto, enquanto 18,1% declararam ter participado diretamente das atividades.
Mesmo assim, os pesquisadores consideraram que a influência poderia ter acontecido de diversas formas.
Uma pessoa poderia não ter participado de uma caminhada, por exemplo, mas ter recebido orientação de um agente de saúde.
Poderia não ter ido a uma oficina de nutrição, mas ter visto uma campanha.
A intervenção foi justamente planejada para funcionar em vários níveis.
A alimentação também mudou
Uma das conclusões mais interessantes foi relacionada à alimentação.
Depois da intervenção, aumentou a proporção de pessoas que atingiam a recomendação de consumo de frutas e verduras.
O estudo científico encontrou um aumento de 18% nesse indicador.
Ao mesmo tempo, houve uma redução significativa no consumo excessivo de refrigerantes.
A redução relativa foi de aproximadamente 35%.
Também caiu o número de pessoas que substituíam refeições principais por lanches ou alimentos do tipo fast-food.
Os dados mostram algo importante.
Mudar hábitos alimentares não significa necessariamente começar uma dieta extremamente restritiva.
Em muitos casos, pequenas substituições podem fazer diferença.
Mais frutas e verduras.
Menos refrigerante.
Menos alimentos ultraprocessados.
Menos refeições substituídas por lanches.
A proposta de Jaguariúna estava justamente baseada nesse tipo de transformação gradual.
As pessoas também passaram a se movimentar mais
A atividade física foi outro ponto importante.
O estudo encontrou aumento da proporção de pessoas fisicamente ativas em diferentes ambientes.
No tempo de lazer, o crescimento relativo foi de aproximadamente 37%.
No trabalho, houve aumento de cerca de 17%.
Dentro de casa, aproximadamente 14%.
Isso revela uma característica interessante do projeto.
A atividade física não foi tratada apenas como algo que acontece dentro de uma academia.
Caminhar.
Andar de bicicleta.
Movimentar-se durante o trabalho.
Fazer atividades domésticas.
Praticar exercícios durante o tempo livre.
Tudo isso fazia parte da ideia de uma cidade mais ativa.
E o peso das pessoas?
Também houve resultados relacionados ao peso corporal.
Segundo o estudo, o peso diminuiu entre pessoas que apresentavam sobrepeso ou obesidade.
Reportagens divulgadas em 2017 também mencionaram redução média de aproximadamente 0,5 kg entre pessoas com sobrepeso e 1,5 kg entre participantes obesos.
Pode parecer pouco quando comparado às grandes promessas de dietas rápidas.
Mas o objetivo do projeto era diferente.
A proposta não era provocar uma transformação corporal radical em poucas semanas.
Era tentar mudar o comportamento de uma população inteira.
E, nesse contexto, pequenas mudanças distribuídas por milhares de pessoas podem ter grande importância para a saúde pública.
O que aconteceu com as crianças?
O projeto também envolveu as escolas da cidade.
Posteriormente, uma análise específica avaliou 3.592 jovens, dentro de um universo escolar de aproximadamente 8.300 pessoas.
Nesse grupo, os resultados foram mais complexos.
A atividade física não aumentou de maneira significativa quando analisada na população jovem como um todo.
Porém, entre os jovens que eram fisicamente inativos, houve aumento da atividade física.
Também foram observadas reduções no tempo dedicado à televisão e aos videogames durante os dias de semana.
Além disso, crianças e adolescentes com sobrepeso e obesidade apresentaram redução no indicador de IMC ajustado para idade.
Esse resultado é importante porque mostra que nem todas as partes da intervenção funcionaram da mesma maneira.
E isso nos leva a uma das principais lições do experimento.
O experimento realmente funcionou?
A resposta científica é:
Sim, mas com ressalvas.
O estudo publicado na revista Obesity concluiu que uma intervenção intensiva, multifacetada e realizada em toda a cidade foi capaz de promover mudanças importantes nos hábitos alimentares e nos níveis de atividade física da população.
Os pesquisadores afirmaram que os resultados forneciam evidências científicas para ajudar na construção de políticas públicas de promoção da saúde na América Latina.
Porém, isso não significa que o experimento tenha provado que uma campanha desse tipo funcionará automaticamente em qualquer cidade.
O próprio estudo reconhece algumas limitações.
Uma delas é que parte das informações foi obtida por meio de autorrelatos.
Ou seja, as pessoas precisavam informar seus próprios hábitos.
Isso pode gerar algum grau de erro.
Também houve perda de participantes entre a avaliação inicial e a final.
Dos 1.424 entrevistados inicialmente, 420 não participaram da avaliação posterior.
Além disso, pessoas mais motivadas a melhorar seus hábitos podem ter tido maior probabilidade de participar das entrevistas.
Os próprios autores destacaram essas limitações.
Portanto, é mais correto dizer que o estudo encontrou evidências de mudanças importantes associadas à intervenção, e não que provou definitivamente que o projeto foi responsável por todas as mudanças observadas.
Uma conclusão muito maior que emagrecer
Talvez a maior descoberta de Jaguariúna não tenha sido sobre emagrecimento.
Foi sobre comportamento.
Imagine tentar convencer milhares de pessoas a mudar simultaneamente.
Não basta oferecer uma academia.
Não basta distribuir uma cartilha.
Não basta fazer uma palestra.
O projeto mostrou que uma estratégia mais ampla pode ser mais poderosa.
Quando escolas, profissionais de saúde, empresas, restaurantes, espaços públicos, meios de comunicação e moradores recebem a mesma mensagem, cria-se um ambiente favorável à mudança.
A pessoa deixa de sentir que está tentando mudar sozinha.
A cidade inteira passa a participar da transformação.
Esse é justamente um dos aspectos mais curiosos do experimento.
O que Jaguariúna ensinou ao Brasil?
A experiência deixou uma mensagem importante para as políticas de saúde pública.
Combater o sedentarismo não precisa depender exclusivamente de consultas médicas ou academias.
A cidade também pode ser parte da solução.
Parques.
Calçadas.
Ciclovias.
Escolas.
Unidades de saúde.
Empresas.
Restaurantes.
Espaços de lazer.
Todos esses ambientes podem estimular comportamentos mais saudáveis.
O estudo científico publicado em 2019 concluiu que intervenções desse tipo podem servir como base para políticas públicas voltadas à promoção da atividade física e de melhores hábitos alimentares.
Então, qual foi a conclusão do experimento de Jaguariúna?
A conclusão pode ser resumida em uma frase:
Mudar os hábitos de uma cidade inteira é difícil, mas uma intervenção ampla e bem planejada pode produzir mudanças significativas.
O projeto Vida de Saúde não transformou magicamente todos os moradores.
Nem eliminou o sedentarismo.
Nem resolveu todos os problemas de saúde da população.
Mas conseguiu algo bastante relevante.
Após aproximadamente sete meses de intervenção, uma parcela expressiva dos moradores avaliados relatou mudanças no estilo de vida.
As pessoas passaram a consumir mais frutas e verduras.
O consumo de refrigerantes caiu.
Houve redução na substituição de refeições por lanches.
A atividade física aumentou em diferentes momentos do cotidiano.
E pessoas com sobrepeso ou obesidade apresentaram redução de peso.
Mais importante ainda, a experiência mostrou que a promoção da saúde pode sair dos consultórios e ocupar a cidade inteira.
Jaguariúna acabou funcionando como uma espécie de laboratório da vida real.
E o resultado chamou atenção justamente porque não dependia de uma única solução.
A mudança veio de vários lugares ao mesmo tempo.
Informação.
Educação.
Atividade física.
Alimentação.
Participação comunitária.
Comunicação.
E incentivo.
Talvez essa seja a maior curiosidade dessa história.
Para mudar o comportamento de uma pessoa, muitas vezes é preciso mudar também o ambiente ao redor dela.
E foi exatamente essa ideia que transformou uma cidade do interior de São Paulo em um dos casos mais interessantes de intervenção populacional em saúde já estudados no Brasil.
Fonte:
Atalla, M. et al. Impact of a Real-World Lifestyle Intervention in an Entire Latin American City with More Than 50,000 People.Fonte:
Sociedade Brasileira de Oncologia ClínicaFonte:Artigo científico sobre jovens de Jaguariúna
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